在中国，胃癌是发病率较高的恶性肿瘤之一。根据国家卫生健康委员会发布的《胃癌诊疗规范(2018年版)》数据估算，我国每年新发胃癌患者有近50万人^①。中国的男性胃癌发病风险高于女性，男性胃癌发病率是女性的2.4倍^②。造成胃癌的因素有很多，饮食是其中非常重要的因素。

胃癌发病与哪些饮食习惯有关?得了胃癌应该如何治疗?胃癌诊疗有哪些新进展?南京大学医学院附属鼓楼医院普外科主任、胃肠中心主任管文贤教授，就胃癌日常预防和精准治疗的常见问题予以了详细介绍。

这些习惯影响胃健康

胃癌的致病因素非常复杂，较常见的高危因素有饮食不规律、幽门螺旋杆菌感染、长期食用高盐和腌制食品、饮食过快、喜食过热食物、长期饮酒、胃癌家族遗传史等。

长期不规律、重口味的饮食，可能会导致胃部疾病。譬如高盐和腌制食品，会对胃黏膜产生损害，是导致胃癌的重要因素之一。“不规律的饮食也会影响肠胃健康，尤其是很多人不吃早餐，对胃的伤害很大，经过一晚上胃的排空，大量消化液分泌，如果不及时进食进行中和，容易出现胃糜烂甚至胃溃疡。”管文贤教授强调。

此外，过烫的食物、特别是温度超过60摄氏度的食物，会对口腔黏膜、食道黏膜、胃黏膜等均造成损伤，黏膜反复损伤、反复修复的过程，也容易诱发癌症。幽门螺旋杆菌感染也是导致胃癌的非常重要的因素，在胃癌患者中，约70%都可以检查到幽门螺旋杆菌，因此，倡导大家尽量采用分餐制。

肠胃也能感知“小情绪”

除了调整饮食结构之外，很多人都不知道消化功能和情绪也息息相关。“大家可能都有过这样的体会，大喜大悲、心情不好、工作紧张、压力较大的时候，可能会没有胃口，这就是情绪因素对肠胃功能带来的影响。”管文贤主任解释道，胃的消化功能和神经内分泌关联密切，因此及时调整心态、保持情绪稳定、进行适量运动，对于维护胃肠功能也有重要意义。

胃癌诊断有个“金标准”

早期胃癌症状隐匿，内镜检查和病理活检是目前诊断胃癌的唯一精准有效的手段。作为从业者，一定要对患者相关症状保持高度警惕，当出现消化道相关症状时，可以通过胃镜检查来了解胃黏膜的基本情况，避免延误病情。

年龄在40岁以上，有胃癌家族史，处于胃癌高发地区，幽门螺旋杆菌阳性，不明原因贫血，有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病，或者胃部曾经进行过手术的患者，都属于胃癌的高危人群，建议定期进行胃镜检查。

内镜微创治疗早期胃癌

及早诊断、及时发现胃癌，对于患者治疗非常重要。“早期诊断出胃癌，可以通过内镜手术等治疗方式，不需要化疗、放疗，通过微创就能够实现很好的远期疗效。分化差一些的胃癌，也可以通过腹腔镜手术、达芬奇机器人手术等，切除原发灶和原发灶相关的组织，保留较好的消化功能。”管文贤主任介绍，目前我国的内镜技术已达到国际先进水平，令早期胃癌患者获益。

参考资料：

①中华人民共和国国家卫生健康委员会.《胃癌诊疗规范(2018年版)》

②Lei Y., et al. Incidence and mortality of stomach cancer in China,2014[J].Chinese Journal of Cancer Research,2018,30(03):291-298.

                                                                                （来源：健康时报网）